如果坐骨神經(jīng)不小心受傷，我們的日常行走會受到很大影響。一般來說，輕微坐骨神經(jīng)損傷的病人可以通過臥床休息和藥物治療恢復(fù)。然而，對于一些嚴(yán)重受傷的病人，手術(shù)可能是必要的。對于不同的病人，病情的恢復(fù)也不同，通常在1-3個月內(nèi)
坐骨神經(jīng)損傷為腰髓4、5和骶髓1、2、3神經(jīng)根組成。損傷原因：多由股部或臀部火器傷引起，有時髖關(guān)節(jié)脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經(jīng)損傷。藥物注射性損傷亦不少見。完全斷裂時膝以下肌肉全癱，但腘繩肌一般影響不大，如為部分損傷則表現(xiàn)為腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)的部分癱瘓。常須廣泛游離神經(jīng)并屈膝及過伸髖關(guān)節(jié)才能縫合。術(shù)后固定于上述位置6～8周。修復(fù)神經(jīng)對恢復(fù)感覺及營養(yǎng)意義很大，可防治潰瘍。
病因
髖關(guān)節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷。
藥物注射性損傷特別是注射青霉素，健康搜索是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)損傷的最常見的病因，又稱醫(yī)源性坐骨神經(jīng)損傷，好發(fā)于兒童，其損傷原因與注射部位不當(dāng)直接損傷或藥物劑量太大刺激坐骨神經(jīng)有關(guān)；銳器傷、髖臼骨折骨盆骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位特別是后脫位亦是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)損傷的常見病見。
癥狀
【1】臨床表現(xiàn)
1、運動 如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上，則股后肌群 小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓。如在股部中下段損傷，因腘繩肌肌支已大部發(fā)出，只表現(xiàn)膝以下肌肉全部癱瘓。如為其分支損傷 則分別為腓總神經(jīng)及脛神經(jīng)支配區(qū)的肌肉癱瘓。
2、感覺 除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)支配區(qū)外，膝以下區(qū)域感覺均消失，
3、營養(yǎng) 往往有嚴(yán)重營養(yǎng)改變，足底常有較深的潰瘍
【2】并發(fā)癥
足底常并發(fā)潰瘍。
【3】診斷
外傷史或注射史，大腿以下或膝以下肌肉癱瘓；神經(jīng)分支支配區(qū)肌肉癱瘓。小腿以下區(qū)域部分感覺喪失。肌電圖檢查可確診。
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