膽管癌又包括：肝內(nèi)的膽管癌和肝外的膽管癌，包括：肝門部的膽管癌，遠(yuǎn)端膽管癌等等。肝外膽管由肝左管、肝右管、肝總管、膽囊和膽總管組成。肝內(nèi)膽管由毛細(xì)膽管、小葉間膽管以及逐漸匯合而成的左右肝管組成。

其次膽管癌順著膽管本身擴(kuò)散也是一個(gè)非常重要的途徑，因?yàn)槟懝馨┙?jīng)常長(zhǎng)的位置比較深在。手術(shù)治療在膽管癌中仍然是最重要的一個(gè)位置。但是由于膽管癌的自身特點(diǎn)，就比如經(jīng)常是中晚期才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，比較容易轉(zhuǎn)移。

膽管癌根據(jù)它發(fā)生的部位又可以分為肝內(nèi)膽管癌和肝外膽管癌。除此以外，膽管癌可以通過(guò)血液種植等其他的方式擴(kuò)散。所以無(wú)論是肝內(nèi)還是肝外膽管癌，在診斷以后首先判斷是否適合手術(shù)。膽道系統(tǒng)組成：由肝內(nèi)膽管、肝外膽管、膽囊及Oddi括約肌組成。

膽管癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎？膽管癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎？其實(shí)任何惡性腫瘤都是可能存在轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。膽管癌其實(shí)是惡性腫瘤當(dāng)中比較容易擴(kuò)散的一種腫瘤了。膽道系統(tǒng)腫瘤包括：膽囊癌，以及肝內(nèi)肝外的膽管癌。如果腫瘤順著膽管往上走，就可能走到非常細(xì)小的膽管末梢當(dāng)中，這個(gè)時(shí)候手術(shù)難度是非常大的。

有可能要犧牲非常多的肝臟，比如說(shuō)犧牲多一半的肝臟才能夠把相應(yīng)的細(xì)小的末梢膽管進(jìn)行切除。因此無(wú)論是肝內(nèi)還是肝外的膽管癌，總體的發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)還是很高的，大概60%左右。什么是膽管癌？膽管癌怎么治療？在消化道的癌癥中有一種癌比較少見，但是致死率卻比較高，這就是膽管癌。

膽管癌在位置上是位于肝臟的一側(cè)，在篩查上和肝癌類似。常規(guī)檢查像超聲、普通CT可以發(fā)現(xiàn)肝癌，但是要明確膽管癌需要做腹部增強(qiáng)CT。膽管癌的治療方法主要還是包括手術(shù)，化療，放療，靶向治療，免疫治療等等。

膽管癌起源于膽管上皮的惡性腫瘤，占所有消化道腫瘤的3%。但是即便是早期的膽管癌，術(shù)后有一定的局部復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。膽管癌的擴(kuò)散途徑非常多，比如說(shuō)通過(guò)淋巴管、順著膽管本身、血行擴(kuò)散、沿著血管、沿著神經(jīng)、直接種植等非常多的方式。

首先，膽道系統(tǒng)起源于肝臟；其次，膽管內(nèi)流動(dòng)的膽汁也是由肝臟分泌而來(lái)的。醫(yī)學(xué)上將左右肝管結(jié)合部以上稱為肝內(nèi)膽道系統(tǒng)，它是由肝內(nèi)毛細(xì)膽管匯集成區(qū)域膽管，肝段、肝葉膽管和左右肝管。

正是由于大多數(shù)膽管癌具有發(fā)病隱匿、早期臨床癥狀不典型的特點(diǎn)，確診的時(shí)候常常是中、晚期，整體預(yù)后比較差。膽管癌對(duì)于放化療免疫治療相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有那么敏感，因此根治性手術(shù)是能治愈的手段。

如果谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶同時(shí)合并堿性磷酸酶升高，說(shuō)明有來(lái)自肝內(nèi)、肝外膽管方面的疾病，比如多種病毒感染所造成的肝臟的損傷、膽結(jié)石以及腫瘤方面的疾病，可以造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，可以通過(guò)相關(guān)的影像學(xué)檢查來(lái)明確。