如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了左心室肥大的現(xiàn)象。可能指左心室內(nèi)徑，原來43mm，縮小到41mm。如左心室腹壁血栓脫落所致，可以出現(xiàn)腦、腎和四肢發(fā)生栓塞。因此如果我們在體檢或者是治療時(shí)，被告知左心室肥大，我們一定要提高警惕。

左心室造影可見局部心源突出，搏動減弱，或有反常搏動，很少發(fā)生破裂。反之如果高血壓不得到控制，就會進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)樽笮氖曳蚀螅M(jìn)而心肌細(xì)胞死亡。長期的血壓控制不理想，容易導(dǎo)致我們的左心室增大，時(shí)間長了就會發(fā)生心力衰竭了。

主要見于左心室，發(fā)生率大約5%到20%，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)左側(cè)心界擴(kuò)大，心臟搏動較廣泛。該研究使用了530名17歲青少年的數(shù)據(jù)，觀察到久坐時(shí)間和中等至劇烈運(yùn)動均與較高的左心室質(zhì)量相關(guān)。

高血壓都會導(dǎo)致左心室肥大嗎？危害大嗎？就是心衰嗎？在我國心衰注冊登記研究中顯示現(xiàn)在的患者50.9%都是因?yàn)楦哐獕核隆Ｈ虺^80%的青少年每天身體活動不足，較高的左心室質(zhì)量和左心室功能下降可能導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。

一般而言，如果左心室輕度擴(kuò)大，又沒有相應(yīng)心衰的臨床表現(xiàn)時(shí)，可以先暫時(shí)觀察，比如高血壓引起的左心室輕度擴(kuò)大，臨床醫(yī)生還是主要以控制高血壓為主，治療原發(fā)病，定期復(fù)查。長期大量飲酒可導(dǎo)致心功能哀竭，表現(xiàn)為心室擴(kuò)大和左心室收縮功能低下，病變的出現(xiàn)和消退均與飲酒有關(guān)，當(dāng)終止飲酒后其心衰能得以改善或至少不進(jìn)一步惡化，而再次飲酒后心衰又復(fù)發(fā)，此種情況若反復(fù)多次發(fā)生，將會造成心肌的不可逆損害，以至終止飲酒后仍有進(jìn)行性心功能惡化，引起“酒精性心肌病”。

以下為左心肥大治療后左心的縮小情況：主動脈徑：治療前40mm，治療后36mm左房前后徑：治療前35mm，治療后30mm室間隔厚度：治療前13mm，治療后11mm左室后壁厚度：治療前13mm，治療后11mm左室舒張末徑：治療前53mm，治療后48mm左室收縮末徑：治療前39mm，治療后31mm以下兩項(xiàng)，經(jīng)過治療后，心臟功能均得到很大提升左室EF（%）：治療前53%，治療后63%（EF值下降，提示患者可能存在心功能不全或心力衰竭）FS:治療前27%，治療后34%（降低主要是見于嚴(yán)重的心肌損傷、心衰的患者）左心室增大有哪些危害。

心衰，心臟肥大能不能逆轉(zhuǎn)？這個(gè)是全世界醫(yī)療界最關(guān)心的方向，從這個(gè)病例大家應(yīng)該可以看到希望：心室肥大被成功逆轉(zhuǎn)！患者，47歲，男性2021年9月6日心臟彩超示：左心輕度肥大，主動脈增寬伴硬化。