做肺結(jié)節(jié)手術(shù)，肺段切除、肺葉切除、楔形切除多長時間能恢復(fù)正常？多久能上班？首先需要明確的是您的身體狀況，以及工作的性質(zhì)。本人發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)觀察三年多，最終手術(shù)切除。1a期的肺癌到底能活多久？經(jīng)常有朋友問我這個問題，在2016年發(fā)布的一個長期追蹤隨訪的報告上：1a1期的5年生存率92%1a2期的大概是85%1a3期是82%1b期只有80%很多病人他就很焦慮了，以為是不是得了這個病，也活不了多久了？另外，就是為什么有些人可以活得更久？隨著我們對腫瘤的研究越來越深入，肺癌的分期不只是看大小，還要看它的具體其他的成分。
在大會上公布的數(shù)據(jù)告訴我們，病人小范圍切除后的效果，與大的切除效果一樣，存活時間一樣長。對于一些身體狀態(tài)特別好的，恢復(fù)快的，做完手術(shù)尤其是小范圍切除，肺段切除或者楔形切除的，肺功能恢復(fù)快，可能半個月就回去上班了。
具體而言，如果采用手術(shù)切除腫瘤、放療和化療等綜合治療，患者的平均生存期可達(dá)到18個月至3年不等。患者在早期發(fā)現(xiàn)時，及時進行手術(shù)切除治療和放療可以控制病情發(fā)展，有很好的治療效果。
但最新的研究證明，小范圍的切除，做楔形切除、肺段切除和肺葉切除效果一樣，只要保證充足的切緣，結(jié)節(jié)正常肺組織切的夠多，做肺段切除或楔形切除就足夠了。我們把這項研究與日本的兩項研究，稱為改變教科書的研究，因為我們教科書里寫的，只要診斷肺癌，標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式是肺葉切除。
對于肺癌的手術(shù)，我們胸外科大夫一直努力的方向，就是最大限度的切除病灶，同時也盡最大努力，保護好病人的肺功能。我有很多病人做的就是小切除，一兩個禮拜就回去上班了，還是主要取決于你本底的情況，以及你工作的性質(zhì)，有些人工作很勞累，體力運力很強，恢復(fù)的時間長一些才能回到工作崗位。
在8月初世界肺癌大會上，也公布了一項北美“改變教科書式的研究”，這項臨床研究已經(jīng)開展了10多年了，專門針對小于2公分的肺結(jié)節(jié)，觀察做局部切除，也就是肺段切除和楔形切除，是否與以前的肺葉切除效果有所區(qū)別？簡單來說，就是手術(shù)切的范圍小一點和大一點，效果一不一樣。
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