許多人的兩個(gè)腳趾都沒有疼痛，但有些出現(xiàn)在右腳。右腳的腳趾疼痛有多種原因，如甲溝炎和甲溝炎，它們困擾著許多因素。這并不排除它可能與細(xì)菌感染有關(guān)。在能夠知道原因之前需要具體的檢查，因?yàn)橹挥羞@樣我們才能更清楚地知道發(fā)生了什么。
病理病因
甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔"倒皮刺"后造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發(fā)生，或甲下刺傷引起感染，或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發(fā)感染。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。
疾病診斷
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檢查方法
實(shí)驗(yàn)室檢查：
有時(shí)白細(xì)胞可升高。
其他輔助檢查：
X線檢查，無陽性發(fā)現(xiàn)。
并發(fā)癥
可并發(fā)膿性指頭炎或指骨骨髓炎。
癥狀體征
初起時(shí)一側(cè)甲溝發(fā)生紅腫、疼痛，短時(shí)間內(nèi)可化膿，感染可擴(kuò)散至指甲根部和對(duì)側(cè)甲溝，形成指甲周圍炎，也可擴(kuò)散至甲下，形成甲下膿腫。此時(shí)疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方可見到黃白色膿液，將指甲漂起，如不及時(shí)處置，可發(fā)展成膿性指頭炎，甚至引起指骨骨髓炎，也可變?yōu)槁约诇涎祝?jīng)久不愈。甲溝炎或甲下膿腫，因感染較表淺，故全身癥狀往往不明顯。
用藥治療
早期可采用患指熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢等療法，一般可以消退。已有膿液時(shí)，則應(yīng)及時(shí)切開引流。可采用指根部指神經(jīng)阻滯麻醉或局部麻醉；抬高患肢，用一橡皮筋環(huán)扎手指根部，以暫時(shí)阻斷手指血運(yùn)；然后施行手術(shù)。
單側(cè)甲溝炎，可縱行切開甲后皺襞，將皮緣翻起，清除膿腔，置入油紗條引流。也可將甲后皺襞切除一小塊。如感染已擴(kuò)散為指甲周圍炎或甲下膿腫，應(yīng)視感染范圍，切除部分指甲或拔除全部指甲。
拔甲或切除部分指甲時(shí)，應(yīng)使用扁而圓鈍的剝離器分離甲側(cè)皺襞、甲后皺襞和甲床，以免損傷甲床與甲基質(zhì)組織。當(dāng)指甲充分游離后，即用止血鉗或持針器沿指的縱軸方向?qū)⒓讱ぐ纬觯敿?xì)檢查拔出的指甲是否完整，如發(fā)現(xiàn)有缺損，應(yīng)將遺留的甲碎片取出，以免影響傷口愈合。拔甲后，一般3～4個(gè)月后新生指甲即可完全覆蓋甲床，只要感染灶未破壞或手術(shù)時(shí)未損傷甲床或甲基質(zhì)，新長(zhǎng)指甲一般不發(fā)生畸形。
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