人體的許多器官都容易發(fā)生腫瘤，其中最嚴(yán)重的是頭部的顱內(nèi)腫瘤。因?yàn)槿绻粋€(gè)腫瘤發(fā)生在一個(gè)人的頭部，它將壓迫其他腦神經(jīng)，并造成更嚴(yán)重的后果。顱內(nèi)最嚴(yán)重的腫瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈腫瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)的成功率是多少？

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中，僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三。任何年齡可發(fā)病，多數(shù)好發(fā)于40至60歲中老年女性。造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因尚不甚清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起，高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎與動(dòng)脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好發(fā)于腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))上，其中80%發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)前半部。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療

動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療包括開顱手術(shù)和血管內(nèi)介入治療。

(1)動(dòng)脈瘤頸夾閉或結(jié)扎：手術(shù)目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng)，避免發(fā)生再出血;保持載瘤及供血?jiǎng)用}繼續(xù)通暢，維持腦組織正常血運(yùn)。

(2)動(dòng)脈瘤孤立術(shù)：動(dòng)脈瘤孤立術(shù)則是把載瘤動(dòng)脈在瘤的遠(yuǎn)端及近端同時(shí)夾閉，使動(dòng)脈瘤孤立于血循環(huán)之外。

(3)動(dòng)脈瘤包裹術(shù)：采用不同的材料加固動(dòng)脈瘤壁，雖瘤腔內(nèi)仍充血，但可減少破裂的機(jī)會(huì)。目前臨床應(yīng)用的有筋膜和棉絲等。

(4)血管內(nèi)介入治療：對(duì)于患動(dòng)脈瘤的病人開顱手術(shù)極其高危、開顱手術(shù)失敗，或因全身情況及局部情況不適宜開顱手術(shù)等，可用血管內(nèi)栓塞治療。對(duì)于動(dòng)脈瘤沒有上述情況者，也可以先選擇栓塞治療。血管內(nèi)介入治療的手術(shù)目的在于：利用股動(dòng)脈穿刺，將纖細(xì)的微導(dǎo)管放置于動(dòng)脈瘤囊內(nèi)或瘤頸部位，再經(jīng)過微導(dǎo)管將柔軟的鈦合金彈簧圈送入動(dòng)脈瘤囊內(nèi)并將其充滿，使得動(dòng)脈瘤囊內(nèi)血流消失，從而消除再次破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。