依諾肝素鈉，也稱為肝素，是一種可以治療和預(yù)防各種疾病的藥物，如深靜脈栓塞、不穩(wěn)定型心絞痛和肺栓塞。孕婦是一種特殊的群體，尤其是在服藥方面，決不能武斷，需要在醫(yī)生的知識下使用藥物，否則會影響孩子的正常發(fā)育。那么，孕婦可以使用依諾肝素鈉嗎？下面會給你一個(gè)詳細(xì)的介紹！

一、適應(yīng)癥

預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病（預(yù)防靜脈內(nèi)血栓形成），特別是與骨科或普外手術(shù)有關(guān)的血栓形成。

治療已形成的深靜脈栓塞，伴或不伴有肺栓塞，臨床癥狀不嚴(yán)重，不包括需要外科手術(shù)或溶栓劑治療的肺栓塞。

治療不穩(wěn)定性心絞痛及非Q波心肌梗死，與阿司匹林合用。

用于血液透析體外循環(huán)中，防止血栓形成。

二、用法和劑量：

深靜脈血栓治療期間：

除非有禁忌，依諾肝素應(yīng)盡早替換為口服抗凝藥治療。依諾肝素治療應(yīng)該不超過10天，包括達(dá)到口服抗凝藥治療效果所需時(shí)間，除非不能達(dá)到目的（見4.4部分使用注意事項(xiàng)：血小板監(jiān)測）。因此應(yīng)盡早使用口服抗凝藥治療。

治療不穩(wěn)定性心絞痛及非Q波心梗：

皮下注射依諾肝素推薦劑量為每次100

AxaIU/kg，每12小時(shí)給藥一次，應(yīng)與阿司匹林同用(推薦劑量：最小負(fù)荷劑量為160mg，之后每日一次口服75至325 mg

)。一般療程為2至8天，直至臨床癥狀穩(wěn)定。

用于血液透析體外循環(huán)中，防止血栓形成：

推薦劑量為100

Axa IU/kg。對于有高度出血傾向的血液透析患者，應(yīng)減量,即雙側(cè)血管通路給予依諾肝素50

Axa IU/kg或單側(cè)血管通路給予75Axa

IU/kg。應(yīng)于血液透析開始時(shí)，在動(dòng)脈血管通路給予依諾肝素鈉。上述劑量藥物的作用時(shí)間一般為4小時(shí)。然而，當(dāng)出現(xiàn)纖維蛋白環(huán)時(shí)，應(yīng)再給予50至100 AxaIU/kg的劑量。

三、孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究并沒有關(guān)于依諾肝素致畸的證據(jù)。

由于在動(dòng)物中沒有任何致畸性，預(yù)期在人群中也沒有類似效應(yīng)。目前，在兩種系間比較研究發(fā)現(xiàn)對人類有致畸作用的物質(zhì)被證實(shí)對動(dòng)物也有致畸作用。

目前對于依諾肝素妊娠期期間注射治療劑量，還沒有足夠的臨床研究數(shù)據(jù)確定其可能致畸或具有胎兒毒性。

目前作為預(yù)防并不推薦妊娠期間使用治療劑量的依諾肝素。

在應(yīng)用低分子肝素治療期間不應(yīng)進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。

在人類，尚無本品可通過胎盤屏障的證據(jù)，妊娠期婦女僅在醫(yī)師認(rèn)為確實(shí)需要時(shí)才可使用。

哺乳

由于新生兒原則上不可能進(jìn)行本品胃腸道吸收，因此哺乳期婦女使用依諾肝素治療并無禁忌。

但哺乳期婦女接受本品治療時(shí)應(yīng)停止哺乳。