在最近的體檢中,40歲的李先生看到超聲波有甲狀腺實質(zhì)回聲的不均勻,他不知道這到底是怎么回事。 其實甲狀腺在超聲檢查中回聲如果均勻、不均勻,極腺瘤可能有結(jié)節(jié),值得重視,當(dāng)然具體是什么情況,還是需要患者進(jìn)一步檢查,最終往往出現(xiàn)身體異常。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)或自己發(fā)現(xiàn)頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結(jié)節(jié),多質(zhì)軟或韌,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。B超檢查提示甲狀腺形態(tài)正常或腫大,一側(cè)或雙側(cè)甲狀腺可有單個或多個結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)可為囊性、混合性或?qū)嵸|(zhì)性;呈橢圓形。結(jié)節(jié)的周邊可有聲暈。形態(tài)或可不規(guī)則;邊界或可不清楚;血供或可豐富;實質(zhì)性結(jié)節(jié)可出現(xiàn)后方伴聲影的粗大鈣化,但一般不伴有微小鈣化。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫如果要治愈,只有手術(shù)治療,但并不是所有的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫都需要手術(shù)治療。一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中的結(jié)節(jié)至少超過20mm或懷疑惡性或出現(xiàn)壓迫情況或位于胸骨后或繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)或影響美觀、工作和生活者才考慮手術(shù)。如果未出現(xiàn)上述情況,建議每隔半年B超隨訪即可。藥物對治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫效果不好。

甲狀腺腺瘤(thyroidadenoma)是甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的一種常見的良性腫瘤。往往在無意中發(fā)現(xiàn),中青年女性多見。腫瘤生長緩慢,隨吞咽活動而上下移動。肉眼觀:多為單發(fā),圓或類圓形,直徑一般3cm~5cm,切面多為實性,色暗紅或棕黃,可并發(fā)出血、囊性變、鈣化和纖維化。有完整的包膜,常壓迫周圍組織。
甲狀腺腺瘤的診斷及鑒別要點:①前者常為多發(fā)結(jié)節(jié)、無完整包膜;后者一般單發(fā),有完整包膜。②前者濾泡大小不一致,一般比正常的大;后者則相反。③前者周圍甲狀腺組織無壓迫現(xiàn)象,鄰近的甲狀腺內(nèi)與結(jié)節(jié)內(nèi)有相似病變;后者周圍甲狀腺有壓迫現(xiàn)象,周圍和鄰近處甲狀腺組織均正常。
很多人認(rèn)為實質(zhì)性結(jié)節(jié)屬于惡性腫瘤嗎? 那么事實真的是這樣嗎? (2) 0結(jié)節(jié)是指人體正常器官組織中的腫塊、腫瘤等實質(zhì)性異生組織。 本質(zhì)上是非囊性結(jié)節(jié)中空,其中含有很多填充物。 發(fā)現(xiàn)實質(zhì)性結(jié)節(jié)后,其...
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