很多人對腸系膜尚靜脈堵塞知之甚少，但這種疾病在臨床醫(yī)學(xué)上的發(fā)生概率比較高，有的人會出現(xiàn)一系列癥狀，所以一定要注意這類病癥的治療。一般來說，腸系膜 I 靜脈堵塞的原因很復(fù)雜，治療時要考慮誘因，這樣才能進(jìn)行針對性的治療，對疾病提供很大的幫助。
1、臨床癥狀
經(jīng)常出現(xiàn)門靜脈血液郁滯、高凝、或血管損害的發(fā)病原因。發(fā)病較遲緩。主要表現(xiàn)為腹部不適感、便秘或腹瀉。數(shù)天或數(shù)周后，伴隨著靜脈血栓擴(kuò)散擴(kuò)張，靜脈血液流回遇阻，影響腸曲活力時，忽然產(chǎn)生強(qiáng)烈腹痛，持續(xù)性嘔吐，腹瀉和血水樣便比動脈栓塞更加多見。常規(guī)體檢時由此可見腹脹、腹部壓痛、反跳痛和腹部肌肉焦慮不安。腸鳴音變?nèi)趸蛳?。腹腔穿刺術(shù)可抽中頑強(qiáng)液體。經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱和白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積提高。腹部X線x光片可顯示信息累及結(jié)腸擴(kuò)大打氣，伴隨汽液平面圖。透視時胃腸功能消退。
2、發(fā)病原因
血栓形成常繼發(fā)于：血壓肝硬變或肝外被壓迫造成門靜脈血腫和血液郁滯；血液腹部內(nèi)化膿性感染如壞疽性闌尾炎、潰瘍性結(jié)腸炎、絞窄性疝等；補(bǔ)充一些血液出現(xiàn)異常如病理性紅細(xì)胞增多癥，避孕藥導(dǎo)致的高凝情況；負(fù)重創(chuàng)傷或手術(shù)治療導(dǎo)致的損害，如腸系膜膿腫脾切除、右半乙狀結(jié)腸摘除等。約1/4的患者無顯著發(fā)病原因稱之為原發(fā)性腸系膜靜脈血栓形成。
3、醫(yī)治
確診該病后，除開胸腔閉式引流、補(bǔ)充血流量、運(yùn)用抗真菌藥物之外，應(yīng)開展抗凝醫(yī)治。另外緊密觀查腹部臨床癥狀的轉(zhuǎn)變。疑為腸壞死時，應(yīng)該馬上破腹探察，將壞死腸道連在帶有靜脈靜脈血栓的所有系膜摘除，以防靜脈血栓再次擴(kuò)散，侵及別的腸道。手術(shù)后仍應(yīng)再次抗凝醫(yī)治6～8周。
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