【患者自述】：最近上廁所時，我發(fā)現(xiàn)肛門那里好像有個小肉疙瘩，以為是上火了。但后來這個小肉疙瘩越來越大，有時還會出血。我心里很害怕，不知道這是不是痔瘡息肉。我上網(wǎng)查了一些圖片，感覺和我的情況有點像，但又不敢確定。
現(xiàn)在我很擔(dān)心這個東西會對我的健康有不好的影響，希望能快點搞清楚痔瘡息肉是什么樣子的？【醫(yī)生回答】痔瘡和息肉，是兩個完全不同的疾病。痔瘡是發(fā)生于肛門周圍或者齒狀線的附近，由于靜脈曲張肛墊下移，而形成柔軟的團(tuán)塊。
常常表現(xiàn)為肛緣的腫物增生，大便的時候肛內(nèi)的腫物脫出和伴有便血，是一種良性的疾病。它的出血多為滴血或者噴射狀，鮮紅色，伴有肛門疼痛瘙癢，會有分泌物。息肉則是生長在齒狀線以上，或者位于結(jié)腸直腸各不同的位置。
一種腸道的贅生物，多數(shù)由炎癥刺激增生形成的。如果存在的時間久了，才可能發(fā)生癌變。低位的息肉，可以脫出肛門外。但是如果是高位的息肉癥狀則不明顯，甚至一點癥狀都沒有。部分低位的患者，可能會出現(xiàn)少量的黏液便或者血便。
所以發(fā)現(xiàn)息肉，有時候是難以發(fā)現(xiàn)，需要做腸鏡的檢查，才能夠明確診斷。
痔瘡出血是非常常見的現(xiàn)象，俗話說十人九痔，當(dāng)然臨床出血的比例沒有那么高，不過一輩子沒有過幾次痔瘡出血的似乎也不多。但是對于這個常見的問題也得重視，主要是兩個問題，一是需要排除直腸乙狀結(jié)腸腫瘤，和痔瘡出血一模一樣，只靠出血完全不能區(qū)分，所以經(jīng)常有人誤以為是痔瘡而耽誤了檢查和治療，什么經(jīng)驗都不靠譜，只有做了腸鏡或者肛鏡才能明確。
二是慢性痔瘡出血一樣可以引起嚴(yán)重的貧血，我下面圖片發(fā)的就是一個小伙子的血常規(guī)，因為長期慢性出血，血只剩下正常人的三分之一，而且極度缺鐵，也不能造血了。他的腸鏡做了確實只有痔瘡。其他像潰瘍性直腸炎等多數(shù)會有腹痛腹瀉，還容易區(qū)分，不像腫瘤和內(nèi)痔，除了出血往往沒有任何其他癥狀，很容易忽略。
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