?梭形細(xì)胞瘤主要是指主要由梭形細(xì)胞組成的腫瘤。 它可以發(fā)生在身體的任何器官和組織中。 他的表現(xiàn)是癌癥或腫瘤，例如，它可能發(fā)生在上皮組織中。 它會(huì)發(fā)生在間充質(zhì)組織中，這對(duì)人體健康，特別是惡性紡錘狀細(xì)胞腫瘤具有極大的危害。 現(xiàn)在讓我們看一下這些內(nèi)容。

梭形細(xì)胞腫瘤良性特征

梭形細(xì)胞腫瘤主要是以梭形細(xì)胞為主，可發(fā)生在任何器官或組織，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)可以是癌也可以是瘤。如發(fā)生在上皮組織(如梭形細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞鱗癌)，也可以發(fā)生在間葉組織(如梭形細(xì)胞肉瘤，梭形細(xì)胞間質(zhì)肉瘤)，形態(tài)表現(xiàn)復(fù)雜，多類似肉瘤，或伴有形似肉瘤的間質(zhì)成份，免疫表型既可表現(xiàn)為癌，也可表現(xiàn)為肉瘤，或表現(xiàn)為癌肉瘤結(jié)構(gòu)等的一類腫瘤。該病變較難直接檢查，需多方面的檢測(cè)如免疫組織化學(xué)標(biāo)記等。

什么是原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤

 

原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤是最常見的骨惡性腫瘤，它來源于有成骨潛能的間葉細(xì)胞，由惡性增殖的肉瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生腫瘤性骨樣組織或不成熟骨，也稱為成原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤，是指瘤細(xì)胞能直接產(chǎn)生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結(jié)締組織腫瘤。1993年，WHO為避免“成骨”在“來源”和“產(chǎn)生”兩種意義上造成的混亂而將其統(tǒng)稱為原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤。

原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤是骨的骨肉瘤，其發(fā)生率僅次于漿細(xì)胞骨髓瘤。它的組織學(xué)特點(diǎn)是增生的梭形腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生骨樣基質(zhì)或不成熟骨。但在一些罕見的情況下，腫瘤細(xì)胞保持非常幼稚的狀態(tài)，并不產(chǎn)生骨樣基質(zhì)或骨，使得對(duì)腫瘤的分類非常困難。

原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤惡性程度甚高，預(yù)后極差，可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，截肢后3～5年存活率僅為5～20％。發(fā)生在股骨下端及脛骨上端的約占所有原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤的四分之三，其它處如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可發(fā)生。

多數(shù)為溶骨性，也有少數(shù)為成骨性，發(fā)病年齡：可發(fā)生在任何年齡，但大多在10～25歲，男性較多。腫瘤多處于骨端，偶發(fā)生于骨干或骨骺。原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤含有不同成份的軟骨，纖維組織及生骨組織。骨膜下骨皮質(zhì)及髓腔部均可發(fā)生浸潤擴(kuò)散。

 

早期腫瘤主要部分在骨膜下，融合于骨皮質(zhì)，溶骨性瘤組織，軟骨成份少，骨破壞較快，循環(huán)豐富，骨壞死區(qū)可形成包裹，腫瘤向鄰近軟組織擴(kuò)散，可發(fā)生病理骨折，少數(shù)腫瘤骨質(zhì)堅(jiān)硬。

一般原發(fā)惡性梭形細(xì)胞腫瘤不侵入關(guān)節(jié)，偶有破壞皮質(zhì)或病理骨折后累及關(guān)節(jié)。由于腫瘤的發(fā)展及骨膜反應(yīng)，常有骨膜高起形成三角通稱考德曼（Codman）氏三角，并有與骨干呈垂直的陽光樣放射骨針。顯微鏡下可見許多瘤細(xì)胞、細(xì)胞及細(xì)胞核大小，形狀不一，有小型多核巨細(xì)胞，梭形細(xì)胞，不成熟的軟骨細(xì)胞及惡性成骨細(xì)胞，細(xì)胞核大，染色很深。幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺，少數(shù)轉(zhuǎn)移至腦、內(nèi)臟、腎及經(jīng)淋巴管至淋巴結(jié)。